Я уже писал, как НТР изменило нашу жизнь. Но писал про быт. Керосинки/мультиварки. Недавно прочитал два поста о более сложных предметах. Захотелось чуть подробнее рассказать об одном из 21 достижений.
«В январе 2021 года израильские хирурги имплантировали искусственную роговицу 78-летнему слепому.».
Итак, глаз и что с ним научились делать.
Роговица вещь важная, операция уникальная, но значительно чаще приходится сталкиваться с катарактой.
Глаз – оптическая система. Фокусировку изображения обеспечивает роговица и хрусталик (примерно 40 и 20 диоптрий). Сразу понятно откуда «пупсиковый эффект». Размер глаза ~ 1/60 м, иначе изображение не сфокусируешь. Глаза даже у новорождённого должны быть большие. Сразу понятно, что «сильные» очки (диоптрий 6) никакие не сильные.
Но вещество хрусталика – белок кристаллин. Даже оконное стекло рекристаллизуется и мутнеет. Хрусталик лет за 60-80 тоже мутнеет и теряет оптические свойства. Катаракта возрастная болезнь. Про лечение катаракты знали и арабы, и римляне. Хрусталик сбрасывали (реклинация ланцетом, ногтем) на дно. Граница свет-тень прояснялась.
В 1971 году запатентована модель ультразвукового факоэмульсификатора. Хрусталик дробится и удаляется из глаза. Капсула сохраняется, в неё будет помещён искусственный хрусталик. С инженерной точки зрения это позволяет при замене точно позиционировать хорошую новую линзу.
Но размер хрусталика ~ 1 сантиметра. Первые хрусталики были жёсткими, из плекса (ПММА). Разрез – большой. Сейчас работают с мягкими линзами, линзами с памятью. Они разворачиваются уже в капсуле хрусталика. Материал акрил, силикон, колламер. Повреждения минимальные. Операция становится амбулаторной.
Глаукома. Тут я побаиваюсь даже приближаться к медицине. Скажу лишь, что хирургам приходится работать на дне глаза лазерным пятном диаметром 50 мкм. («…стимулировать увеличение окон трабекулярной сетки, что позволяет увеличить отток внутриглазной жидкости» ). Обратите внимание, лазерный луч должен пройти через глаз не повредив его, но поглотиться в нужном месте. Про лазеры и Бозе-Эйнштейновскую конденсацию рассуждать не буду. Но до Басова-Прохорова и рассуждать было не о чем. Мало этого, я лет 30 назад уже видел применение не аргонового лазера, а Nd YAG лазер с удвоением частоты. У него и длина волны адекватнее и места он занимает существенно меньше, да и служит дольше.
Есть и более распространённые приборы. Для измерения внутриглазного давления. На глаз направляют импульс давления воздуха. Изменение формы глаза определяется по отражению светодиодного луча на матрице фотоприёмников. Просто? А мне на третьем курсе не могли заморозить глаз (у меня с заморозками плохо) и поставить грузик.
Как объективную рефракцию измерить Вы уже догадались. Даже дуть не надо. Приборы и на вид похожи (слева тонометр, справа авторефрактометр)
Есть ещё много всего всякого. Боюсь Вас утомить. Доплеровский измеритель кровотока по сосудам глаза, эксимерный лазер для коррекции зрения (рефракционной фотокератэктомии, лазерная фрезировка формы глаза с точностью до десятых мкм)…
Но вывод-то всё тот же. За полсотни лет появились новые материалы и оборудование, которые позволяют отодвинуть симптомы старости. Один пункт из 21. Наука на марше.
Спасибо, Андрей, отличный пост! Развили затронутую мной тему о зрении-и показали, сколько всего изобрели для глаз за последние годы. Мне и самой при диспансеризации измеряли (в разное время) глазное давление старым и новым способом-разница существенная. Наука на марше и помогает людям..